Yazılar

SENKOP(BAYILMA)

Hemen herkesin hayatında bir veya birkaç kez karşılaştığı bir durum olan SENKOP çok yaygın görülmektedir.Sağlık merkezlerindeki acil başvuruların yaklaşık %10 unu senkop şikayeti oluşturmaktadır.

Beyin kan akımının önemli ölçüde ve geçici azalması ile ortaya çıkan ,kendiliğinden düzelebilen şuur ve postür(duruş) kaybı olarak tanımlanır.Sebepler çok çeşitli olup seyir ve sonucu çok değişken olabilmektedir.Genç,sağlıklı insanlarda görülen ve sebebi bilinen senkoplar iyi seyirli iken,özellikle yaşlılarda görülen senkoplar çok ciddi kalp hastalıkları ile birlikte olabilirler ve bir sonraki bayılma nöbeti ani ölümle sonuçlanabilir.Bu nedenle baygınlık geçiren hastaların mutlaka sebebe yönelik ileri tetkikler ile değerlendirilmeleri şarttır.

Senkop nedenini saptamada en önemli değerlendirme hastanın anlattıklarına göre değil, bayılma anında hastayı gören kişinin anlattıklarına göre yapılmalıdır.

Senkopa sebep olan rahatsızlıklar:

1-Kalp damar sistemi ve solunum sistemi kaynaklı

a-Kalpteki ileti sistemindeki hasarlardan kaynaklanan kalbin yavaşlaması ya da hızlanmasına neden olan gerek istirahat anında gerekse egzersizde ortaya çıkabilen her türlü ritm bozuklukları zamanla ani kalp ölümüne dahi sebep olabilmektedir.

b-Kalp ve akciğer kökenli bayılma nedenleri

-akciğerde emboli(pıhtılaşma)

-Pulmoner hipertansiyon(akciğerlerin kan dolaşımını sağlayan ana damarda basınç artışı)

-Kalp  tümörleri

-Miyokard(kalp kası) hastalıkları

-Perikard(kalp zarı) hastalıkları

-Aort kapak hastalıkları

2-Kalp dışı bayılma sebepleri

a-Vazovagal(sinir sistemindeki otonom ayar bozulması sonucu kalp hızı ve kan basıncı düşmesi) senkop

-en sık görülen bayılma nedenini oluşturur.Genellikle genç sağlıklı bireylerde ortaya çıkar.Dakikalar içinde kendiliğinden düzelir.

b-Postural(ortostatik) hipotansiyon

-bazı tansiyon düşürücü ilaçlar

-Şeker hastalığı ve alkola bağlı nöropatiler

-Psikolojik sebepler ve bazı antidepresan ve antipsikotik ilaçlar

-Vücuttaki kan ve sıvı kayıpları(her türlü kanama,böbreküstü yetmezliği)

3-Karotid sinüs duyarlılığı

Boyunda beyine giden ana damar üzerinde bir bölgeye basınç yapılması ile ortaya çıkar.Genelde yaşlılarda olan başı sağa sola çevirmekle , sıkı yakalı elbise giymekle vetraş olurken tetiklenir.

Daha az görülen bir sebep olsa da kalp yavaşlamasına sebep olarak bayılma oluşursa kalp pili gerekli olur.

4-Bazı durumlar:öksürük, miksiyon(idrar yapma) defekasyon(dışkılama) sırasında da baygınlık oluşabilmektedir.